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連說話都累 可能是“發聲疲勞”

醫生說,發聲疲勞重在預防,避免過度用嗓

2019-08-30 09:19

來源:紹興網—紹興晚報

“醫生,我有時話都說不出來,感覺講話費力,聲音有點低沉,是不是出問題了。”近日,家住市區的陳女士來到越城區人民醫院耳鼻喉科,向副主任中醫師王向輝咨詢。王醫生為其做了喉鏡檢查,并未發現明顯異常。王醫生考慮,陳女士可能是用嗓不當或用嗓過度造成了發聲疲勞。

王向輝解釋,所謂發聲疲勞,簡單來說,就是指嗓子工作超過一定時間和強度以后,音量和音質下降所表現的一系列嗓音癥候,常表現為講話費力、聲音低沉無力、音量細小、講話持續時間短。如果睡眠不好、勞累,還會加重。病程長,遷延難愈。中醫也叫“聲疲”。

“其實,疲勞是一個生理現象,它保護機體不受損害,是一種要求休息的信號。誤用嗓子或者過度用嗓后,由于嗓子沒有得到休息,就容易發生嗓音疲勞。”王醫生說,發聲疲勞分為輕度疲勞和重度疲勞,輕度疲勞主要表現為:嗓音不清脆,講話費力,口易干燥;重度疲勞主要表現為:聲音低沉無力、音量細小,講話持續時間短,或有痰而咳不出,但無發熱、鼻塞流涕及咳嗽等感冒或咽喉炎癥狀。

王醫生經詢問得知,陳女士今年剛剛大學畢業,暑假兼職做一家公司的話務員,每天要撥打100多個電話,堅持了1個多月以后,就開始說不出話,感覺嗓子很疲勞。

王醫生說,教師、話務員、歌唱戲曲演員、主持人、銷售、培訓師、戶外體育教練等,是發聲疲勞常見的高發人群。從中醫角度說,發聲疲勞多由內外因素相合而致。內因是由于臟腑虛損,咽喉聲帶失于溫煦滋養,故喉部不耐疲勞;外因多為用嗓不當,或用嗓過度。常見于久用嗓的職業用聲者及久病、身體虛弱的患者。特殊時期也容易誘發,如女性經期或更年期,一般人群頻繁熬夜、睡眠質量變差以后,感冒期等。就像橡皮筋或者二胡、小提琴等弦樂器用的弦一樣,過度拉伸皮筋及弦,就有可能超過它們的彈性范圍。

輕度發聲疲勞一般不須處理,可以用花旗參、胖大海、石斛、麥冬之類中藥泡茶飲服。重度發聲疲勞可服用中藥湯劑辨證施治,多從肺腎陰虛、肺脾氣虛辨證,同時配合針灸、喉局部按摩治療,療效顯著。但都需注意飲食起居,多休息、適當鍛煉身體、調暢情志。

王醫生建議,為了防止出現嗓音疲勞,用嗓應量力而行;在發聲疲勞時尤其要注意氣候冷暖變化,防止感冒;用嗓后宜飲熱茶,忌冷飲,亦忌辛辣或過咸的飲食,同時避免粉塵、化學煙霧等刺激物質。當然,控制情緒也比較重要,要避免大喊大叫。適度的體育鍛煉,對于保護好嗓子也有著舉足輕重的作用。

王醫生還提醒,發聲疲勞也要早發現早治療,重在預防。疲勞也是勞損,超過一定時間,聲帶粘膜會增生并變得肥厚,韌帶彈性變差,振動的張力下降,聲門下壓也降低,工作效率就會大打折扣。

作者:紹興市新聞傳媒中心全媒體記者 潘秀瑋編輯:陳文華

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